网友 安康财险拒赔案败诉 干的美丽！ 裁定理由 违犯诚信准绳 (安康财险电话)

买保险的目的是为了啥？

有人会说：“假定出了事，能够失掉理赔，从而保证生活，减轻经济压力。”

那么买保险容易，理赔容易吗？

有人会说：“买保险容易是毫无疑问的，可理想会通知你什么叫做这不赔，那不赔，其它都会赔。”

保险理赔难成了一个很大的疑问，一旦保险拒赔，想要打赢更是难上加难，可是法律是公正的，只需实事求是，法律会还一个公允的判决。

有一同安康财险拒赔案败诉了，被判定的裁定理由是：违犯诚信准绳。

安康财险一审不服判决结果，现在二审也有明白结果了。我们一同看一下这件事情的原委，看看保险理赔是不是合理的诉求。

媒体报道安康财险拒赔案败诉

10月28日，据报道，10月27日，记者从代理律师郭某处得知，四川资中投保人谢女士因急性胰腺炎抢救有效逝世，保险公司拒绝理赔。投保人家眷上诉之后，一审问定保险公司败诉，败诉理由是：保险公司违犯诚信准绳。一审保险公司不服，提起上诉，二审维持原判，采用保险公司上诉。

事情经过

最终的判定结果出了，安康财险输了，这曾经是板上钉钉的事了，那么这个案件的环节又是怎样的？为何保险公司非要拒赔呢？保险公司给出的理由又是什么？我们依据媒体报道的信息以及判决书的信息梳理以下内容：

1、投保人谢女士是在2023年7月1日之前置办的安康财险，保险期限是2023年7月1日0时0分0秒至2024年6月30日23时59分59秒，等候期为失效后30天，也就是2023年7月31日零时，等候期完毕。

2、2023年8月7日，谢女士是突发急性胰腺炎被送往资中县人民医院，后因病情严重，两次转院，最后转院至四川大学华中医院。但最终还是因病情过重，不幸逝世，最终破费医疗费50.8万余元。经过医保报销后，集团承当费用是228,857.20元。

3、2023年8月8日，谢女士的子女张某升，向安康财险公司报案，8月11日诉求保险公司垫付医疗费，但保险公司拒绝垫付，于2024年1月3出具正式的保险理赔书。

4、保险公司提出的拒赔理由是，经过保险公司考察，谢女士于2019年在资中县人民医院确诊椎间盘突出，不契合瘦弱告知。并且2020年在该医院确诊胃食管反流，与本次疾病胰腺炎正相关，与瘦弱告知胃炎症相关。

此外，保险公司分辩称谢女士在瘦弱告知书中关于告知疑问选择的时辰，没有真实告知详细瘦弱状况。

5、谢女士的子女张某升以为保险公司就是希图逃避保险责任，拒绝实行保险理赔。

6、法院审理以为，保险公司所为的分辩理由，没有实质性的证据，且不能证明就算存在以上病史也属于告知书中任何一种疾病。依照保险合理商定，保险公司清楚属于违犯诚信准绳，故判定保险公司要求100%赔付被保人家眷，也就是我们前面提到的22万余元。

7、2024年9月11日，二审以为一审理想清楚，法律经常经常使用妥当，故采用保险公司的诉求。当二审采用保险公司上诉后，保险公司支付了相关的费用。

安康财险公司败诉不冤

经过以上理想的陈说，法院判定保险公司败诉一点都不冤，理由如下：

1、谢女士是突发疾病，而不是以前就查出来有了这样的疾病才去投保的，且曾经过了保险公司商定的等候期。等候期的意思就是：望文生义就是观察期或免责期。

2、谢女士的子女第一时期报了保险，流程上不存在任何疑问。

3、保险公司双方面称谢女士以前患有相关的疾病，就算有腰间盘突出，那跟胰腺炎又什么相关，清楚的是八竿子打不着的相关，这就是清楚的推脱，至于说到胃食管反流，保险公司是提出来了，但并没有相关的证据，这不就成了空口白牙，想说啥就是啥。

4、保险公司在这件事情上清楚就是推脱，不想赔亦或是就是阳奉阴违。

5、保险公司最终由于拒绝赔付拖了投保人家眷1年多的时期。

网友点评

有网友提出质问：“是不是很多理赔都是这样被保险公司拒赔的？”

理想上，确实存在很多保险理赔难，要想理赔就真的得过五关斩六将。

有网友评论说：“除了这不赔，那不赔，其它都赔。”这都不赔了，那都不赔了，还有的赔吗？其它就是一个空。

有网友以为保险公司拒赔是没有本钱的，而且拒赔成功，将会取得微小的利益，在微小利益背后，任何保险公司出险的第一个举措就是拒赔。

假定不是某些保险公司故意不赔，怎样出现这样的负面言论呢？终归是玩火自焚。

有网友分享了自己过往经验，十年轻客户，没想到还被杀熟了。看来保险行业拒赔的现象有点乱象丛生。

网友评论安康财险拒赔案败诉

有网友评论说：“保险行业一边说国人参保看法不强，一边想着设法不赔。”

也有网友觉得保险公司想要拒赔的本钱太低了，就算是投保方赢了，保险公司也拖了很久，最后最坏的结果也就是赔付而已。

总结

这件事情，安康保险的做法清楚的就是不想实行保险理赔任务，清楚的就是光秃秃的耍赖行为。

当然这不是在黑某个保险公司，只是实事求是的讨论某个保险理赔的案件，明明没有实质的证据来证明，还非要强词夺理，假定这不是无赖行为，请问什么属于无赖行为？

也不是说一切的案件都是肯定做到理赔，但理赔的理由能不能空虚点，否则怎样能让人信服呢？

现在买保险的时辰，有没有遇到买的时辰说这能赔，那也能赔，最后真到赔了的时辰，却凭空通知你，合同里商定了理赔的前提，所以结果是不能赔。

其实保险理赔难，很大的一个要素就是信息不对等，假定信息对等了，还会出现这么多的矛盾吗？

当然有人会说，都给你讲透什么状况下不赔，你还会继续花钱买保险吗？

所以这就是保险行业最大的诟病。

对此大家又是怎样看？您生活中有没有遇到保险理赔难的事？