放慢终年护理保险制度推进 构建老年友好型社会 北京市政协委员陶匡淳 完善支付体系 (放慢终年护理的措施)

1月13日，北京市政协第十四届三次会议开幕。十四届北京市政协委员、毕马威亚太区及中国主席陶匡淳在提交的一份提案中提出五大倡议构建老年友好型社会。

随着中国老龄化水平的一直加深，瘦弱养老需求日益扩展。北京市作为首都，常住60周岁以上老年人共有494.8万人，占常住人口的22.6%。据现有人口结构推算，估量到“十五五”初期，北京市常住老年人口比例将逾越25%；到“十六五”初期，这一比例将逾越30%，届时北京将进入重度老龄化社会。

近年来，北京市围绕老龄瘦弱已展开诸多任务并取得初步成效。政府陆续出台了多项养老服务、医养结合方面的纲领性文件，以及居野生老服务网络、养老助餐、综合为老服务平台、养老服务人才队伍、失能失智照护服务支持、居家适老化改造等配套政策。在居野生老服务上，北京市创新了居家社区养老服务方式，打造了街道（乡镇）区域养老服务中心样板。在养老服务平台树立上，上线了“北京养老服务网”及配套小程序等。

北京市政协委员、毕马威亚太区及中国主席陶匡淳以为，北京的养老服务体系已具有较完善的顶层设计，为构建老年友好型社会，还需装备系统性保证措施来推进规划成功落地。

在政策保证方面，陶匡淳指出，北京市养老服务相关政策在行动落地环节中，审评审批手续有待优化，《关于进一步推进医养结合展开的指点意见》中五年过渡期政策落实有待深刻。

在支付保证方面，以后群众的养老资金以养老保险和存款为主，政府救助为辅。但是，养老保险资金池日趋缓和，缺乏可继续性。此外，终年护理保险作为失能老年人照护的有效补充，推进进度相对缓慢，自2020年《北京市终年护理保险制度扩展试点计划》公布以来，仍仅限石景山区试点。

在医疗保证方面，陶匡淳以为，目前老年人医疗需求并未失掉非凡照顾，医养结合多逗留在义诊、陪诊、瘦弱档案等基础层面，有待树立从急救到照护的多层次保证体系。

在人员保证方面，北京市养老护理人员存在缺口，共有养老护理人员约4.2万人，其中养老机构内护理员约1.1万人，而床位则有11.2万张。按1：4的性能比例，护理人员缺口约为1.7万人。此外，康复治疗师、护士、社会任务者、心思咨询师等也存在不同水平充足，且养老服务人员的才干和素质亟待优化。

在物资保证方面，陶匡淳指出，老年人日益增长的物质需求和优质供应之间不婚配的矛盾逐渐突出。针对老年集体的生活用品、瘦弱消费品相对充足，公共环境的不阻碍设备有待完善，在居家适老化环境改造上仍存在优化空间。

针对上述疑问，陶匡淳提出了以下倡议：

一是推进政策落地，简化审评审批手续，创新任务方式方法，促进政策倡议向实施举措转化；规范多少钱政策，新增互联网医疗、上门服务等医养相关项目；扩展医联体树立范围，将医养结合机构、养老机构归入医联体转诊和慢病控制范围。

二是完善支付体系，放慢终年护理保险制度推进进程，树立全市分歧的终年护理保险制度；将契合条件的医疗、医养、护理、养老机构及居家护理归入长护险支付范围；规范和完善集团养老金制度，稳步扩展集团养老金规模；奖励企业设立企业年金，分担养老压力。

三是深刻医养结合，确保社区、养老机构与急救、医疗网络间的信息迟滞，借助自动监测设备，保证老年人在发病第一时期失掉发现和救治；打通养老机构、基层公共卫生、医疗机构间的信息壁垒和转诊途径；探求展开家庭病床、上门巡诊等居家医疗服务。

四是增强者才培育，重点培育老年科医生、全科医生、康复治疗师、护士、护理员、社会任务者、心思咨询师等；树立老年人照护规范流程，并对人员启动岗前规范化的培训和考核；向家庭照护人员展开培训，减轻全职护理人员担负。

五是展开银发经济，培育品牌化居野生老服务市场主体，包括机构养老、居家 养老、助餐、助浴等服务提供方；奖励企业研发适老化产品，如康复辅佐用具、可穿戴瘦弱监测设备、家庭服务等；奖励展开适老化环境改造，继续给予政策支持。

经过上述措施的实施，北京市将进一步完善养老服务体系，为构建老年友好型社会奠定坚实基础。